Monographies de la SoFOP
L'épiphysiolyse fémorale supérieure - devenir à l'âge adulte
X. Flecher (1), A.-L. Simon (2)
1. Service d’orthopédie, APHM, Marseille, France
2. Chirurgie orthopédique pédiatrique, CHU Robert Debré, Paris, France
[2025]
Résumé
L’épiphysiolyse fémorale supérieure (EFS) est la pathologie de hanche la plus fréquente de l’enfant prépubère. Son incidence est de 0,2 à 17,5 pour 100 000 personnes avec une tendance à l’augmentation et elle est bilatérale dans 20 à 80% des cas (1,2). Habituellement décrite comme une bascule de l’épiphyse en postérieure et en dedans, il s’agit en réalité d’un déplacement plus complexe, tridimensionnel, associant une translation de la métaphyse proximale en antérieur avec une rotation externe de l’épiphyse (3). Les conséquences sont une déformation en coxa retorsa et en coxa vara responsable d’une altération de la biomécanique de la hanche. À terme, si elle n’est pas traitée, un risque de conflit entre l’acétabulum et la métaphyse proximale du fémur existe, conflit pouvant être la source de lésions cartilagineuses et de développement d’une coxarthrose (4).
Mots clés
épiphysiolyse, fémorale, adulte
DOI
10.34814/sofop-2025-12